Yhä korahtelevat

Vox Populi

18.11.2015 12:24

Arvoisa sote-sotku-hikkaj

Pariin päivään ei oo tullut Ämeriläisjuttuihin puututtua, niin eikus yhä vaan lääkäriin pääsystä ja kuntaliitoksista ikuisuusnarinaa.
Taitaa se Ämer-Attendokin vedellä viimmesiään. Pesäntyhjennys menossa ??
Hesarista näin, ettei verotettavaa tuloa ollu Attendolla juuri enempää kuin eläke-Voxilla, vaikka aivan jumalattomasti oli miljoonia pyöritelty liikevaihtona.
Kannattais tilintarkastajienkin valpastua !
Lieneekös siellä terveysasemilla uusia kukkapenkkejä kaiveltavaksi, niiku sillä yhellä polliisilla oli taannoin ?
Eikö mitä !
Taikka tiijjänhän minä ! Tai arvaan. Konsernilainaan on kultaharkot kätketty. Ollaan muka niin velkaa niin velkaa emäyhtiölle, ja korot huitelee sattaa rosenttija !
Siinä ois Ämeriäkkylän ossuuspankin velkaneuvojalle työsarkaa.

Vox Populi

18.11.2015 20:08

Arvoisa jäykkäkouristus -hikkaj

Elä haje tetanusta, haje vastaanpanopiikki jäykälle kouristukselle !

Vox Populi

21.11.2015 14:02

Arvoisa piikkipaikka -hikkaj

Kovasti mielenkiinnolla odotan, miten tämä viimeisin sote-sotkujen jongleeraus lopulta loksahtaa.
Se täytyy sanoa, että parempi suunnitelma on nyt pohjalla, kuin mikä oli se viiden alueen kuntarahoitteinen, jonka suuret puolueet pöydän ääressä taannoin julistivat pienten istuessa vieressä orrella nyökyttelemässä.
Jos se viiden suuralueen systeemi, eli yliopistosairaaloitten ympärille rakennettu, olisi suunniteltu valtion rahoituksen pohjalle, ja vapaa valinta potilaille olisi taattu, olisi lopputulos ollut ehkä nyt kaavailtua parempi.

Tämä viimeisin Sipilän-Stubbin 12-15-18-malli on kömpelö kompromissi, mutta ilmeisesti poliittisesti toteuttamiskelpoinen. Tärkeintä on, että rahoitus on tuleva samanarvoisesti kaikille alueille, ja siis valtio on rahahanan ylimmäinen vartija ja säätelijä eikä toinen toistaan köyhempi muuttotappiokunta, joiden politiikkana on ollut toimintojen alasajo.
Tässä suhteessä Rääkkylä ja Kauniainen ovat tulevaisuudessa jopa tasavertaiset.
Kunhan ruotsia rupeatte puhumaan.

Vasemmisto pelkää kilpailua, ja uskoo koko Suomen muuttuvan Attendo-riippuvaiseksi veroparatiisisaarten lypsylehmäksi. Sipilä ja Stubb lupaavat, ettei niin tulisi käymään.

Kilpailun ja kilpailuttamisen ymmärtäminen oikein tulee olemaan ratkaisevaa.

Kilpailukeskustelussa on nyt sotkettu keskenään nykytyyppinen kilpailutus ja sellainen kilpailu, jossa potilas ratkaisee voittajat.
Nythän velkavetoiset kunnat kilpailuttavat veroparatiisifirmoja, ja terveyspalvelut siirtyvät määräajaksi monopolifirmoille, jotka kultamunan saatuaan eivät piittaa systeemien kehittämisestä. Stagnatiivinen systeemi pysäyttää kehityksen aina määrävälein.

Kilpailu potilaista voisi uudessa sotessa toimia oikeudenmukaisesti, jos palveluita tuottaisivat tasaveroisina nykyterveyskeskusten jatkajat eli yhteiskunnan terveysasemat, pienet ja isommatkin yksityiset ( Attendokin, kunhan rupeaisi maksamaan verot Suomeen ) lääkäriasemat ja laboratoriot sekä sosiaali- ja terveysalalla toimivat järjestöt ja säätiöt, kuten esim. Syöpäjärjestöt ja Folkhälsan.
Nämä olisivat yhteisin sote-alueen laatu- ja hintakriteerein potilaan itsensä vapaasti valittavissa. Syrjäkylillekin voitaisiin palveluita tuottaa esim. liikkuvin vastaanotto- ja laboratorioautoin, kuten kirjastot ja vaikkapa myymäläautot ovat iät ajat toimineet.
Mummojen kymmenien kilometrien Kela-taksikyydit loppuisivat.
Kaikki sote-kulut kun maksettaisiin samasta yhden rahoittajan tuutista, eikä osaoptimoinnilla voitaisi enää lykätä kustannuksia toiselle maksajalle.

Tärkeintä ehkä olisi se, että nykysysteemin pahin heikkous, kustannus- ja toiminnnanrajoitepuskureina toimivat potilasjonot, voitaisiin purkaa, kun kyläpoliitikot eivät rajoittaisi leikkauksin ja supistuksin hoitoon pääsyä, ja kun terveydenhuollon koko kapasiteetti olisi kaikkien tarvitsijoiden käytettävissä tasavertaisesti.

Vaikeinta uudessa mallissa on ehkä sosiaalipalveluitten integroiminen perusterveydenhuoltoon ja erikoissairaanhoitoon. Toivottavasti viisaat viilavat saumat sileiksi.

Kilpailuttamisen tekisi hyvin toteutetussa Sipilän-Stubbin sotessa yksittäinen potilas, ei enää kyläpoliitikkojen neuvosto.

Mutta! Nyt on vasta suunniteltu. Toteuttaminen vielä puuttuu !

MGR aikoinaan moneen kertaan vakuutti omien täysin mahdottomien sekasikiömallinnuksiensa olevan se viimeinen ja ainoa oikea sote-ratkaisu. Mutta Kataisen hallitukselle tyypilliseen tapaan ei mistään tullut valmista.
Onneksi MGR-sotet jäivätkin toteutumatta ! Suohon upposivat kiskot !

Anonyymi

5.12.2021 10:30

Täältä löydät pian seksiä, suhteita, Deittailua --> http://dating24.me